研究發(fā)現(xiàn),晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)明顯較高。
近年來,慢性腎臟疾病(CKD)患者的發(fā)病率、住院率均有明顯升高,尤其是終末期腎臟疾病,其發(fā)病率為每年每百萬人287例,而且需要腎臟替代療法的患者人數(shù)還在持續(xù)增加。CKD的主要原因包括糖尿病、高血壓和肥胖,而這些都是由不良飲食習(xí)慣引起的。
目前,評(píng)估飲食與CKD之間關(guān)系的研究主要集中在營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)平衡上。除此之外,近年來,包括進(jìn)餐時(shí)間和進(jìn)餐方式在內(nèi)的飲食習(xí)慣也受到了關(guān)注。飲食習(xí)慣與生活方式相關(guān)的疾病有關(guān),作為可改變的危險(xiǎn)因素,了解這些不健康的飲食習(xí)慣對(duì)于治療與生活方式有關(guān)的疾病(例如糖尿病或肥胖癥)非常重要。
盡管引起代謝紊亂的不健康飲食習(xí)慣是CKD的潛在危險(xiǎn)因素,但飲食習(xí)慣與CKD之間的關(guān)系尚未*闡明。
近,來自日本金澤大學(xué)附屬醫(yī)院的研究人員做了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,旨在探討不良飲食習(xí)慣與CKD的關(guān)鍵預(yù)后因素——蛋白尿發(fā)作之間的關(guān)系。相關(guān)研究成果發(fā)表在《Nutrients》雜志上。
蛋白尿,顧名思義,就是尿液中有蛋白質(zhì)。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常規(guī)檢查無法測出,當(dāng)尿液中蛋白增加到尿常規(guī)檢查可以測出時(shí),即為蛋白尿。
在這項(xiàng)研究中,研究人員調(diào)查了1998年2014年間在金澤市進(jìn)行年度醫(yī)學(xué)檢查的超過2.6萬名40歲以上的患者,平均隨訪期為3.4年。不健康飲食習(xí)慣的定義為:
晚餐太晚(每周3次或更多次在進(jìn)餐后2小時(shí)內(nèi)睡覺);
每周3次或3次以上不吃早餐;
快速飲食(比同年齡段的人吃飯要快);
夜宵(每周在晚餐后加餐3次或以上)。
參與者的平均年齡為68歲,其中44%是男性。基線特征顯示,在所有不健康飲食習(xí)慣中,占比多的是快速飲食(29%),其次是晚餐太晚(19%)、夜宵(16%)和不吃早餐(9%)。
參與者的基線特征
在隨訪期間內(nèi),有10.6%的參與者發(fā)展為尿蛋白,每年每1千人的發(fā)生率為32.7。
通過分析每種不健康飲食習(xí)慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險(xiǎn)比,研究人員發(fā)現(xiàn),在多變量調(diào)整后,晚餐太晚和不吃早餐的參與者蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)明顯較高(分別為p = 0.016和p = 0.016)。但快速飲食和夜宵與蛋白尿發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)(分別為p = 0.994和p = 0.222)。
每種不健康飲食習(xí)慣的Kaplan-Meier曲線和蛋白尿發(fā)作的危險(xiǎn)比
此外,對(duì)于任何類型的不健康飲食習(xí)慣,基線飲食習(xí)慣與每個(gè)基線變量,即年齡、性別和BMI之間的相互作用均不顯著。在隨訪期間,不健康的飲食習(xí)慣與體重指數(shù)或腰圍身高比的變化也無關(guān)。
值得注意的是,這并不是wei一項(xiàng)報(bào)告晚餐太晚和不吃早餐與蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究。
早在2014年,一項(xiàng)觀察性研究就報(bào)告了晚餐太晚和不吃早餐可能與蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)有相互作用。
雖然本研究沒有發(fā)現(xiàn)不健康的飲食習(xí)慣與體重指數(shù)或腰圍身高比變化之間的關(guān)系,但2018年的一項(xiàng)觀察性研究報(bào)告發(fā)現(xiàn),不吃早餐與男性BMI和腰圍的年度變化密切相關(guān)。
總而言之,不健康的飲食習(xí)慣與不健康的作息習(xí)慣一樣,影響著我們的身體健康,導(dǎo)致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。